Rédiger des notes au dossier intégrant les résultats de l'examen clinique

Objectifs 

• Reconnaître les éléments essentiels d'une note d'évolution pertinente.
• Identifier les éléments importants à consigner au dossier du client, d’après les perspectives d’exercice de la profession d’infirmière et les indicateurs de compétence pour l’infirmière auxiliaire.
• Se rappeler les justifications de la rédaction des notes d'évolution.
• Considérer les pratiques qui confèrent de la crédibilité légale aux inscriptions au dossier.